COPD: Uusi terapeuttinen lähestymistapa aiemmin parantumatonta tupakoitsijan yskää vastaan

Monet potilaat, joilla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), masentuvat. Tämä voi vaikuttaa hoitoon. (Kuva: Ljupco Smokovski / fotolia.com)

Ovatko krooniset obstruktiiviset keuhkosairaudet parannettavissa tulevaisuudessa?

Kroonista obstruktiivista keuhkosairautta (COPD; tunnetaan myös nimellä tupakoitsijan yskä) on toistaiseksi pidetty parantumattomana. Mutta nyt tiedemiehet ovat tunnistaneet kaksi uutta lääkekandidaattia, jotka voisivat edustaa läpimurtoja keuhkoahtaumataudin hoidossa. Vaikuttavat aineosat pysäyttävät tulehdusprosessit keuhkoissa ja estävät siten taudin etenemisen.

'

Aikaisemmin parantumaton keuhkoahtaumatauti on yksi yleisimmistä kuolinsyistä maailmanlaajuisesti ja johtuu pääasiassa tupakoinnista, tutkijat selittävät Ruhrin yliopiston Bochumin (RUB) tiedonannossa nykyisistä tutkimustuloksista. Kaksi tunnistettua tulehduskipulääkettä ovat osoittautuneet prekliinisissä tutkimuksissa tehokkaiksi lähestymistavoiksi kroonista obstruktiivista keuhkosairautta vastaan. Tutkimuksen tulokset julkaistiin lehdessä "Journal of Allergy and Clinical Immunology".

Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) laukaisee pääasiassa tupakoinnin, ja sitä on toistaiseksi pidetty parantumattomana. Kaksi uutta vaikuttavaa ainetta voi mullistaa hoidon täällä tulevaisuudessa. (Kuva: Ljupco Smokovski / fotolia.com)

Yli 10 prosenttia maailman väestöstä kärsii COPD: stä

COPD: lle on tunnusomaista hengitysteiden krooninen tulehdus. Ajan myötä tämä johtaa peruuttamattomiin vaurioihin keuhkokudoksessa ja keuhkojen toiminta heikkenee yhä enemmän. "Asiantuntija-arvioiden mukaan 11,7 prosenttia maailman väestöstä kärsii tällä hetkellä kroonisesta obstruktiivisesta keuhkosairaudesta", sanoi RUB. Tauti kehittyy yleensä kroonisesta keuhkoputkentulehduksesta ja johtuu pääasiassa tupakoinnista. Nykyään saatavilla olevat hoidot voivat lievittää oireita ja hidastaa keuhkoahtaumataudin etenemistä, mutta ne eivät voi pysäyttää niitä.

Tulehdusprosessit ovat ratkaisevia taudin kululle

"Sen valmisteen lisäksi, jota voidaan käyttää erittäin vaikeassa keuhkoahtaumataudissa tietyssä potilasryhmässä, tällä hetkellä ei ole muita kausaalisia hoitomuotoja, jotka eivät perustu steroideihin ja kohdentavat tulehdusta, joka on keskeinen taudin etenemisessä"; raportoivat tutkijat. Tulehdusprosesseja säätelevät erityiset entsyymit, ns. Proteiinikinaasit. Nämä "aktivoituvat epäsuorasti tupakoinnin, keuhkoahtaumataudille tyypillisten tulehdusaineiden ja hengitystieinfektioiden kautta" RUB-raportin mukaan. Tämän seurauksena keho tuottaa vieläkin enemmän tulehdusaineita, mikä vaikuttaa ratkaisevasti keuhkosairauden etenemiseen.

Saatavilla olevat vaikuttavat aineosat ovat toistaiseksi riittämätöntä

RUB: n mukaan käytettävissä olevat tulehduskipulääkkeet, kuten inhaloitavat kortikosteroidit, auttavat muiden kroonisten tulehduksellisten keuhkosairauksien hoidossa ja voivat osittain estää oireiden pahenemisen akuutisti. Hoitoa heidän kanssaan suositellaan kuitenkin tällä hetkellä vain yhdessä keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden kanssa ja potilaille, joiden oireet usein pahenevat.

Etsitkö uusia vaikuttavia aineita

Tutkimusryhmä yksityislehtori Dr. Jürgen Knobloch Bochumin Bergmannsheil-yliopistollisen sairaalan pneumologian klinikalta, professori Dr. Andrea Koch Münchenin Ludwig Maximilians -yliopiston klinikalta ja professori Dr. Erich Stoelbe Köln-Merheimin keuhkosairauskeskuksesta on nyt etsinyt uusia tulehduskipulääkkeitä keuhkoahtaumataudin hoitoon yhdessä Janssen Biotechin tytäryhtiön RespiVertin tutkijoiden kanssa.

Etsittäessään uusia COPD-lääkeaineita tutkijat törmäsivät niin sanottuihin kapean spektrin kinaasin estäjiin, jotka estävät tulehdusprosesseja. (Kuva: tiedekuva / fotolia.com)

Mitä ovat kapean spektrikinaasin estäjät?

Tutkijat näkivät lupaavan lähestymistavan niin sanotuissa kapean spektrikinaasin estäjissä (lyhyesti NSKI). Nämä estävät proteiinikinaaseja. Kaksi erityistä NSKI: tä - nimeltään RV1088 ja RV568 - tunnistettiin RespiVert-yhtiön toimesta ja asetettiin tutkimuksia varten saataville. Tutkijat testasivat NSKI: n soluviljelmissä ja vertasivat sen tehokkuutta tavanomaisiin kortikosteroideihin ja erilaisiin yksittäisen proteiinikinaasin estäjiin, jotka ovat myös mahdollisia lääkeaihioehdokkaita, raportoi RUB.

Uuden NSKI: n vakuuttava vaikutus

Testeissä kaksi NSKI: tä osoittautuivat vertailuaineita tehokkaammiksi tulehduksellisten aineiden tuotannon estämisessä. "Tutkimuksemme osoittaa, että NACI: t ovat lupaavia ehdokkaita kehittämään kiireellisesti tarvittavia tulehduskipulääkkeitä keuhkoahtaumatautiin", korostaa Dr. Knobloch. Ensimmäiset menestykset oli aiemmin saavutettu myös prekliinisissä malleissa yksittäisten proteiinikinaasin estäjien kanssa, mutta jo oli viitteitä siitä, että "vaikutus ei riittäisi kliinisessä käytössä". Koska tällaisella spesifisellä estolla muut proteiinikinaasit säätelisivät yksinkertaisesti tulehdus kestää.

Läpimurto COPD-hoidossa

Siksi tutkijat etsivät aktiivisia aineosia, jotka kattivat laajemman spektrin proteiinikinaaseja. He testasivat lääkekandidaatteja, "jotka eivät kohdistu vain yhteen proteiinikinaasiin tai proteiinikinaasiperheeseen, vaan spesifiseen spektriin useista proteiinikinaasiperheistä", RUB selittää. Aktiiviset aineosat testattiin sitten COPD-potilaiden viljellyillä primaarisilla sileän lihassoluilla. Tulokset tekevät tutkijoista optimistisia. "Uudet potentiaaliset vaikuttavat aineosat voivat olla läpimurto COPD: n hoidossa", tutkimuksen tekijät päättelivät. (fp)

Tunnisteet:  Pää Raajat Yleisesti