Pistely raajoissa

Spa-nainen koskettaa polviaan.

Raajojen pistely

Useimmat ihmiset tuntevat pistelyä raajoissa (kädet, jalat, käsivarret). He yhdistävät tämän yleensä vaarattomaan käsitykseen käsien tai jalkojen nukahtamisesta. Piston tunne voi kuitenkin johtua vakavista sairauksista ja muuttua tietyissä olosuhteissa hieman epämiellyttävästä tunnetusta massiiviseksi kivuksi. Toistuvan toistumisen, lisääntyvän voimakkuuden ja tiettyjen mukana olevien oireiden vuoksi lääkärin on tutkittava raajojen pistely.

'

Pistely jaloissa ja käsivarsissa - yleiskatsaus:

Koska pahimmassa tapauksessa lääketieteellinen hätätilanne voi olla oireiden takana, tässä on lyhyt katsaus raajojen pistelyn nopeaan luokitteluun:

  • Määritelmä: Raajojen pistely (myös raajojen parestesia) viittaa yksinomaan vastaaviin (epä) tunneihin jaloissa ja käsivarsissa. Nämä ovat esimerkiksi ns. Trikodynia (päänahan kihelmöinti, pään kutina) ja parestesiat muualla kehossa.
  • Syyt: Esimerkiksi puristunut hermo, aineenvaihduntasairaudet, hermoston sairaudet, kuten multippeliskleroosi, polyneuropatiat, myrkytys, huumeiden sivuvaikutukset, ruoka-aineallergiat, B12-vitamiinin puutos, hyperventilaatio, verenkiertohäiriöt (pahimmassa tapauksessa sydänkohtaus ) tai aivohalvaus.
  • Lääkärikäynti vaaditaan heti, kun pistely esiintyy toistuvasti. Jos sen intensiteetti kasvaa ja siihen liittyy muita oireita, kuten tajunnan samentuminen, päänsärky, näköhäiriöt, puhehäiriöt, halvaantuminen toisella puolella, kireys rintakehässä, rintakipu ja / tai hengenahdistus, on otettava yhteys hätäpalveluun. heti, koska se on aivohalvaus tai sydänkohtaus voi toimia.
  • Diagnoosi: Laaja anamneesi, jossa on kysymyksiä lokalisoinnista, laukaisutekijöistä, intensiteetistä ja kaikista muista valituksista, myöhempi palpaatio syöttöhermoreittejä pitkin, refleksitestit, herkkyystestit, hermon johtumisnopeuden mittaus ja tarvittaessa tutkimus kuvantamismenetelmillä, kuten röntgenkuvat, ultraääni, tietokonetomografia (CT) tai magneettikuvaus (MRI) sekä verikokeet ja tarvittaessa elektrokardiogrammi (EKG).
  • Hoito: Pohjimmiltaan perustuttava valitusten syihin! Puristuneille hermoille, usein fysioterapialla ja tarvittaessa mukana olevilla lääkkeillä kivun lievittämiseksi ja jännittyneiden lihasten vapauttamiseksi, mutta tietyissä olosuhteissa vain toimenpide voi auttaa.
  • Naturopatia ja kokonaisvaltainen lääketiede: lähinnä manuaalisia hoitoja ja hierontaa hermokompressioon ja vesiterapiaa verenkiertoelimistön häiriöihin, mutta muita menetelmiä, kuten akupunktio.

Jalkojen ja käsivarsien pistely liittyy usein heikentyneisiin hermostoihin. (Kuva: Piotr Marcinski / fotolia.com)

Raajojen pistelyn syyt

Riippuen erilaisista syistä, jotka voivat aiheuttaa pistelyä raajoissa, mukana olevat oireet ovat erittäin erilaisia. Siksi syyt esitetään tässä yhdessä vastaavien oireiden kanssa.

Puristuneet hermot

Raajojen kihelmöinti johtuu usein hermosolujen kapenemisesta tai puristumisesta. Kyynärvarren ja käsien kihelmöinti johtuu usein ulnar-uran (kyynärpään) tai rannekanavan (ranteessa) hermojen painevahingoista.

Ulnar-kanavan oireyhtymän (ulnar-hermon puristus) tapauksessa käden lisääntyneen nukahtamisen lisäksi kärsivät kärsivät tunnottomuuden tunnetta kahdessa ulkosormessa ja kämmenessä. Ulnar-hermon toimittamat lihakset menettävät voimansa ja tietyissä olosuhteissa lihasten hukkaantuminen tapahtuu. Useimmissa tapauksissa rannekanavan oireyhtymä on alun perin havaittavissa myös pistelyä tai ns. Neuloja käsissä. Lisäksi kipu tuntuu keskiarvon hermostosta, joka on loukussa rannekanavassa. Myös tässä on uhka menetettyjen lihasten menetys.

Pistely tunne jalkapohjien alla johtuu usein myös syöttävien hermojen puristumisesta. Tämä tapahtuu esimerkiksi nilkan sisäpuolella olevan tarsal-tunnelin alueella (tarsal-tunnelin oireyhtymä). Jos kihelmöinti tuntuu korkeammalta jaloissa, se voi johtua lantion, lonkan ja selän hermojen puristumisesta. Jos esimerkiksi iskiashermo puristuu, kuten usein tehdään herniated-levyllä, massiivisen selkäkivun tai alaselän kivun lisäksi kärsivät kärsivät ja puutuvat usein jalassa tai reiden alueella, mikä voi vedä polvilleen. Vastaavia valituksia voi esiintyä myös ns. Lumbagossa.

Selkäydinkanavan hermojen painevahinko ja vastaava parestesia jaloissa voivat johtua synnynnäisistä anatomisista häiriöistä, onnettomuuden aikana tapahtuneista traumavammoista (murtumat, mustelmat) tai selkärangan akuutista tulehduksesta (spondyliitti). Selkärangan kroonisten rappeuttavien sairauksien, kuten spondyloosin, katsotaan myös olevan mahdollinen syy selkäydinkanavan hermojen puristumiseen. Tässä yhteydessä on mainittava myös ns. Nikamien liukastuminen, jolle on ominaista äärimmäisen epämiellyttävä murtumisen tunne ja jossa siirtyneet nikamat voivat painaa nikamakanavan hermoalueita.

Jos hermoreitit, jotka yhdistävät jalat lannerangan hermopunoksen kanssa lannerangan ja ristilangan selkärangassa, esimerkiksi ylittäessäni nivelsiteet, puristuvat, tämä ei harvoin aiheuta lonkkakipua sekä pistelyä jaloissa. Jos hermo puristuu, valitukset havaitaan yleensä hermon syöttöalueella, joten raajojen pistelyä ei tarvitse etsiä parestesian esiintymisen välittömästä läheisyydestä.

Muut parestesian syyt raajoissa

Hermojen puristusten lisäksi muut hermosairaudet, krooniset ja akuutit sairaudet voivat myös aiheuttaa pistelyä raajoissa. Lisäksi akuuttiin myrkytykseen voi liittyä vastaavia valituksia.

Koska hermosto liittyy läheisesti aineenvaihduntaan, jotkut kroonisista aineenvaihduntasairauksista voivat aiheuttaa hermojen heikentymistä ja siihen liittyvää pistelyä raajoissa. Ennen kaikkea diabetes tai diabeettinen neuropatia tulisi mainita tässä. Pitkällä aikavälillä liian korkea verensokeri vahingoittaa usein paitsi verisuonia myös hermostoa. Seuraukset ovat esimerkiksi aistihäiriöt lämmössä, kylmässä, kivussa ja paineessa. Diabeettinen neuropatia voi kuitenkin myös aiheuttaa halvaantumista ja kroonista kipua. Lisäksi kärsivät kärsivät diabeteksen yleisistä oireista, kuten kroonisesta väsymyksestä; äkillinen muutos ruokahaluttomuuden ja halun tai näön hämärtymisen välillä.

Keskushermoston tulehduksellisena sairautena multippeliskleroosi voi myös johtaa parestesiaan raajoissa. Nämä ovat yleisempiä niillä, joita jalat ja sääret tai kädet kärsivät. Lisäksi he kärsivät usein näköhäiriöistä, huimauksesta, halvauksista ja heikentyneestä virtsarakon toiminnasta.

Niin kutsutut polyneuropatiat, jotka aiheuttavat vaurioita ääreishermoston eri osille, ovat toinen mahdollinen syy raajojen kihelmöintiin. Polyneuropatiat voivat palata erittäin erilaisiin laukaisijoihin. Nämä vaihtelevat pitkäaikaisesta alkoholin väärinkäytöstä tartuntatauteihin (esim. Lavantauti), autoimmuunisairauksiin, myrkytyksiin ja B12-vitamiinin puutteesta syöpään. Polyneuropatiaan voi liittyä oireita, kuten lihaskrampit, halvaus, sydämen kompastuminen tai sydämen rytmihäiriöt, runsas hikoilu tai virtsarakon ja peräsuolen toiminnan häiriöt.

Aivohalvaus voi myös aiheuttaa pistelyä raajoissa samanaikaisena oireena. Kun otetaan huomioon massiiviset valitukset, kuten tajunnan heikkeneminen pyörtymiseen, massiivinen huimaus, toisella puolella oleva halvaus, näköhäiriöt, puhehäiriöt, päänsärky, pahoinvointi ja oksentelu, joita kärsivät kärsivät aivohalvauksen aikana, parestesiat ovat usein tuskin huomannut.

Raajojen kihelmöinti voi johtua myös verenkiertohäiriöistä, jotka puolestaan ​​johtuvat usein valtimoiden kovettumisesta tai heikosta sydämestä. Pahimmassa tapauksessa verenkiertohäiriö johtuu akuutista verisuonten tukkeutumisesta (tromboosi) tai sydänkohtauksesta.

Lisäksi hyperventilaatio johtaa parestesiaan raajoissa. Koska hyperventilaatiot kärsivät useammin ahdistuneisuushäiriön tai siihen liittyvän paniikkikohtauksen aikana, he tuntevat usein raajoihin liittyvää pistelyä.

Raajojen parestesiat voivat esiintyä myös lääkkeen sivuvaikutuksena, esimerkiksi erilaisten masennuslääkkeiden kanssa, tai olla merkki ruoka-aineallergioista.

Raajojen pistelyn diagnoosi

Yksityiskohtainen anamneesi muodostaa diagnoosin perustan. Potilaat ilmoittavat, missä raajojen pistely on lokalisoitu, missä tilanteissa ja missä voimakkuudessa se esiintyy ja mitä muita sairauksia tai terveysvalituksia esiintyy. Yleensä tämä antaa alustavia viitteitä raajojen parestesian syistä. Palpattaessa ei ole harvinaista, että lihasten kovettuminen esiintyy syöttävien hermoreittien varrella. Refleksi-testi antaa todisteita mahdollisesta polyneuropatiasta tai diabeettisesta neuropatiasta. Herkkyystestit on suunniteltu määrittämään, onko potilaan kosketusherkkyys edelleen normaalia. Hermon johtumisnopeus voidaan määrittää myös ns. Elektroneurografian avulla.

Kuvantamismenetelmät, kuten röntgenkuvat, ultraääni, tietokonetomografia (CT) tai magneettiresonanssitomografia (MRT), voivat tehdä luustojärjestelmän muutoksista johtuvien hermosolujen (kuten herniated levyn) mahdollisen kaventumisen näkyväksi. Kasvaimet ja sairaudet, kuten multippeliskleroosi, voidaan myös tunnistaa näiden diagnostisten menetelmien avulla. Verinäytteet osoittavat, vahingoittavatko tulehdusprosessit hermoja, onko aineenvaihduntatautia tai B12-vitamiinin puutetta. Jos epäillään verenkiertohäiriötä, joka aiheuttaa pistelyä raajoissa, suoritetaan usein EKG (EKG) sydämen vajaatoiminnan määrittämiseksi.

Raajojen pistely - hoito

Jos raajojen kihelmöinti johtuu lihasten aiheuttamasta hermojen puristumisesta, ensimmäinen vaihe on yleensä irrottaa kovettuneet lihakset. Lääketieteellisen hieronnan ja fysioterapian lisäksi tähän käytetään myös akupunktiota. Vaikka hieronnan, fysioterapian ja akupunktion yhdistelmä voi usein hoitaa oireet onnistuneesti, harvinaisissa tapauksissa kirurgiset toimenpiteet ovat välttämättömiä puristuneiden hermojen vapauttamiseksi paineesta. Verenkierron häiriöt tai verisuonitukokset voivat myös vaatia leikkausta verenkierron palauttamiseksi. Usein kuitenkin merkittäviä hoitomenestyksiä voidaan saavuttaa jo verenohennuslääkkeiden ja antikoagulanttien avulla.

Polyneuropatian tapauksessa tarvitaan syy-hoitoa. Jos tämä johtuu alkoholin väärinkäytöstä, tapahtuu vieroitushoitoa, jos tartuntataudit ovat laukaisijoita, jos niitä torjutaan ja jos ne perustuvat B12-vitamiinin puutokseen, asianmukaiset vitamiinihoidot voivat korjata tämän. Jos polyneuropatiat laukaisevat autoimmuunisairaudet, niitä ei kuitenkaan voida parantaa. Tällöin hoito keskittyy oireiden huumeiden lievittämiseen. Sama koskee multippeliskleroosin hoitoa. Jos diabeettinen neuropatia laukaisee kihelmöinnin raajoissa, verensokerin oikea asettaminen on hoidon ensisijainen tavoite.

Naturopatia raajojen pistelyyn

Manuaalisia toimenpiteitä, kuten Rolfing, osteopatia ja chiropatkik, käytetään puristettujen hermojen ja niihin liittyvien raajojen parestesioiden vaihtoehtoisessa hoidossa. Lisäksi akupunktion käyttö on ehdottomasti kokeilun arvoinen. Jos kihelmöinti johtuu verenkiertohäiriöistä, vesiterapiatoimenpiteet (kuten Kneipp-sprinkles tai polkeminen vedellä) ja muut verenkiertoa edistävät toimenpiteet voivat tulla esiin. (fp)

Tunnisteet:  Pää Runko-Vartalo Yleisesti