Erektiohäiriöt: mitä tehdä, jos edes lääkkeet eivät enää toimi?

Erektiohäiriöt voivat rasittaa suhteitasi merkittävästi. (Kuva: dmitrimaruta / fotolia.com)

Katetrihoito voi usein korjata erektiohäiriöitä

Erektiohäiriöt ovat suhteellisen yleisiä oireita, mutta useimmat ihmiset ovat haluttomia puhumaan siitä. Ongelmat jäävät usein käsittelemättömiksi tai ihmiset yrittävät auttaa itseään pillereillä. Monissa tapauksissa tauti perustuu kuitenkin ateroskleroottiseen verenkiertoelimistön häiriöön, jossa lantion ja peniksen valtimot kaventuvat tai tukkeutuvat siten, että erektiota ei voida enää saavuttaa, kertoo Saksan angiologiayhdistys - Society for Vascular Medicine (DGA). Katetrihoito stentin implantoinnilla tai ilman voisi auttaa tässä.

'

Saksan angiologiayhdistyksen mukaan yli puolet kaikista erektiohäiriöistä kärsivistä miehistä ei reagoi riittävästi lääkehoitoon tai kärsii sivuvaikutuksista. Professori Dr. Nikolas Diehm, Mittellandin verisuonilääketieteen keskuksen perustaja ja lääketieteellinen johtaja (Aarau, Sveitsi) lehdistötiedotteessa Saksan angiologisen seuran (DGA) toisen interventiokongressin yhteydessä.

Monet miehet kärsivät erektiohäiriöistä, joista tabletit eivät voi auttaa. Asiantuntijoiden mukaan katetrihoito tarjoaa lupaavan vaihtoehdon tässä. (Kuva: dmitrimaruta / fotolia.com)

Katetrihoito stentillä tai ilman

Jos erektiohäiriö johtuu ateroskleroottisista verenkiertohäiriöistä ja lääkitys on tehotonta, asiantuntijan mukaan katetrihoito stentin istutuksella tai ilman sitä on edelleen lupaava vaihtoehto. Katetristerapia on kiehtova tilaisuus parantaa "peniksen kynnystä" minimaalisesti invasiivisella tavalla, Diehm kertoo erektiohäiriöiden angiologisista hoitovaihtoehdoista.

Vähän invasiivinen menettely

DGA: n mukaan verisuonikirurgi René Leriche kuvasi lantion valtimoiden tukkeutumisen vaikutusta erektiotoimintaan ensimmäisen kerran vuonna 1923. "On pitkään ollut tiedossa, että revaskularisaatio tällä alueella, oli se sitten kirurginen tai endovaskulaarinen, voi parantaa erektiotoimintaa." Kirurgiset vaihtoehdot olivat kuitenkin rajallisia pitkään. Verisuonilääketiede on parantuneiden diagnostiikkojen ja minimaalisen invasiivisen tekniikan ansiosta päässyt vain parempiin, syvempiin valtimoihin, joilla on merkitystä erektion kannalta DGA: n mukaan. Leikkaus ulottuu penikseen ja joidenkin verisuonten halkaisija on alle millimetri, kertoo asiantuntijayhdistys.

Valtimot laajenevat ja vakiintuvat

Nykyisin käytetyillä menetelmillä valtimoita joko laajennetaan vain ilmapallolla tai tarvittaessa vakautetaan lisäksi stentillä. DGA: n mukaan tässä käytetään myös lääkepäällysteisiä ilmapalloja ja stenttejä. Ensimmäisissä pienissä tutkimuksissa, joissa oli mukana 30 (ZEN-tutkimus 2012) ja 25 potilasta (PERFECT I -tutkimus 2014), leikkaus on osoittautunut suhteellisen onnistuneeksi. Noin 60 prosentilla hoidetuista miehistä erektiotoiminta oli parantunut, ja tulos vahvistettiin myöhemmissä PERFECT II-IV -tutkimuksissa ja PERFECT-rekisterissä. DGA: n mukaan menettely oli turvallinen kaikille potilaille.

Mikä vaarantaa hoidon onnistumisen?

Asiantuntijoiden mukaan tekijöitä, jotka rajoittavat hoidon onnistumista, ovat esimerkiksi diabeteksen tai eturauhasen sairauksien aiheuttamat pienimmille verisuonille (mikroangiopatia) ja hermostoputkille (perifeerinen neuropatia) pitkittyneet vauriot. Savukkeiden, alkoholin ja huumeiden kulutuksella voi olla myös kielteinen vaikutus. Perusperiaate on: "Mitä varmempi toimintahäiriö johtuu suurelta osin kaventuneista valtimoista, sitä todennäköisemmin hoito onnistuu." Nuoremmat potilaat reagoivat erityisen hyvin katetrihoitoon, kun taas onnistumisen mahdollisuudet vähenevät iän myötä.

Erektiohäiriöt varoitusmerkki

DGA: n mukaan erektiohäiriöt ovat usein ensimmäinen osoitus ateroskleroosin muista ilmenemismuodoista, kuten sepelvaltimotauti (CHD), perifeerinen valtimotauti (PAOD) tai kaventuneet kaulavaltimot (kaulavaltimon ahtauma). Jos on ongelmia, lääkärintarkastus tulisi suorittaa kiireellisesti. Kun diagnoosi on tehty, tätä polkua on myös seurattava, jotta vältetään sydänkohtaus tai aivohalvaus, korostaa tohtori. Hans Krankenberg, Asklepios Klinikum Harburgin verisuonikeskuksen angiologian osaston päällikkö, DGA: n lehdistötiedotteessa.

Lisätutkimustarpeet

Asiantuntijoiden mukaan katetriterapian mahdollisuuksien tutkiminen on edelleen tarpeen, sillä esimerkiksi valtimon tukkeutumisen riski leikkauksen jälkeen on huomattavasti suurempi kuin vastaavan kaliiperisillä sepelvaltimoilla. Niin kutsuttu restenoositaso on lähes 40 prosenttia kuuden kuukauden kuluttua. Toistaiseksi syy tähän ei ole tiedossa. Jopa restenoosin yhteydessä potilaan erektiotoiminnan heikkeneminen ei kuitenkaan usein uusiudu.

Harkitse muita erektiohäiriöiden syitä

Pohjimmiltaan on muistettava, että erektiohäiriöillä voi olla useita muita syitä ateroskleroosin lisäksi. Esimerkiksi testosteronipuutos, neurologiset sairaudet tai psykologinen stressi ovat mahdollisia laukaisijoita. Asiantuntijat selittävät, että seksuaalista toimintaa heikentävät usein myös yleiset lääkkeet, kuten beetasalpaajat ja masennuslääkkeet. Joten ennen leikkauksen harkintaa on ensin tarkistettava ongelmien mahdolliset syyt. (fp)

Tunnisteet:  Raajat Naturopatian Muut