Tunkeutuuko korona myös kehoon silmiemme kautta?

Joillakin COVID-19-potilaista diagnosoitiin silmäongelmia ja merkkejä sidekalvotulehduksesta. Voivatko ihmiset myös tarttua uuteen koronavirukseen silmiensä kautta? (Kuva: Eberhard / stock.adobe.com)

Tieteellinen ryhmä tutki, ovatko silmämme myös merkityksellisiä portaaleja koronavirusten (Sars-CoV-2) pääsyyn organismiin. Lääkärit tekevät selvät johtopäätökset.

'

Koronan leviäminen silmien läpi?

Yli 37 miljoonaa SARS-CoV-2-koronaviruksen aiheuttamaa infektiota on nyt vahvistettu maailmanlaajuisesti. Koska tämä on suhteellisen uusi taudinaiheuttaja, joitain tieteellisiä tuloksia on edelleen niukasti. Tiedetään, että virus on erittäin tarttuvaa ja leviää pääasiassa pisaroiden tai aerosolien hengittämisen kautta. Mutta voivatko ihmiset tarttua myös silmien kautta?

Sidekalvon infektiot?

Voivatko ihmiset myös saada tartunnan SARS-CoV-2: lla sidekalvon tai kyynelnesteen kautta? Ja missä määrin koronaviruksella infektoituneet potilaat voisivat tartuttaa muita ihmisiä kyynelensä kautta? "Tällaisilla tartuntareiteillä olisi merkittävä vaikutus kansanterveyteen ja ne edellyttävät muita suojatoimenpiteitä", professori Dr. DR. med. Clemens Lange, Freiburgin yliopiston lääketieteellisen keskuksen silmälääketieteen klinikka, Saksan silmälääkäriyhdistyksen (DOG) tiedonannossa.

Subjektiivinen silmien epämukavuus COVID-19: ssä

Asiantuntijoiden mukaan on olemassa yksittäisiä tutkimuksia, jotka osoittavat tällaisen siirtoketjun. Tutkimuksissa noin seitsemällä prosentilla COVID-19-potilaista oli subjektiivisia silmävaivoja. Konjunktiviitin (sidekalvotulehduksen) merkkejä havaittiin noin prosentilla.

Ei merkittävää sisään- tai uloskäyntiporttia

"Joissakin tutkimuksissa oletetaan, että näissä tapauksissa virus käytti silmiä yhdyskäytävänä", Lange selittää. Kyynelkalvoa käsitellään myös mahdollisena kantajana. "Jos hierot silmiäsi esimerkiksi COVID-19: n saastuttamilla käsillä, siirto nenän limakalvoon tai hengitysteihin olisi mahdollista", Lange sanoo.

Sitä vastoin tartunnan saaneet potilaat voisivat välittää taudinaiheuttajan terveille ihmisille kyynelnesteensä kautta. "Jos tarkastelet vihdoin nykyistä tutkimustilannetta, mikään ei kuitenkaan tarkoita sitä, että meidän on pidettävä silmiä tärkeänä viruksen sisääntulo- tai poistumispaikkana", Lange sanoi.

Ei yhteyttä todistettu

Toistaiseksi COVID-19-tautia koskevissa tutkimuksissa havaitun sidekalvotulehduksen välistä yhteyttä ei voida selvästi määrittää. "Se voi myös olla SARSCoV-2: sta riippumaton ilmiö, joka esiintyy esimerkiksi intensiivisen lääkehoidon aikana tai COVID19-potilaiden kehossa yleistyneellä tulehdusreaktiolla", silmälääkäri selittää.

Vielä ei ole selkeästi selvitetty, ilmentävätkö silmän pinnan solut, kuten sidekalvon solut, SARS-CoV-2-reseptoria ACE2 kliinisesti merkittävässä määrin ja ovatko siten alttiita infektioille. Tietojen mukaan nykyinen tutkimus Freiburgin yliopiston silmäklinikalla ja histologiset tutkimukset muista klinikoista eivät ole osoittaneet merkittävää ACE2: n ilmentymistä sidekalvossa tai yhteyttä COVID-19-infektion ja sidekalvotulehduksen välillä.

Lähetys kyynelnesteen läpi?

Myös kyynelnesteen kautta kulkeva reitti on melko epätodennäköinen. "Silmän säännöllisen vilkkumisen ja pienen silmän pinta-alan pitäisi estää riittävä määrä viruksia pääsemästä silmään", Lange selittää.

Ei ole myöskään selviä viitteitä siitä, voivatko tartunnan saaneet ihmiset tartuttaa terveitä ihmisiä kyynelensä kautta: "COVID-19-potilailla kyynelkalvo sisältää vain hyvin harvoin viruksen RNA: ta", Lange kertoi. Siksi infektio kyynelnesteen kautta on ensin suljettava pois.

"Vaikka meidän ei tällä hetkellä tarvitse huolehtia silmän kautta tapahtuvasta infektiosta, lisätutkimukset ovat välttämättömiä, jotta saadaan tietoa todellisesta tarttuvuudesta ja mahdollisista viruksen replikaation paikoista", professori Dr. med. Hans Hoerauf, koiranjohtaja ja Göttingenin yliopiston lääketieteellisen keskuksen silmäklinikan johtaja.

Klinikan henkilökunnan tulisi suojata itseään

Ilmeisen matalasta riskistä huolimatta sairaalan henkilökuntaa kehotetaan kiireellisesti käyttämään silmälaseja suojaamaan silmiään koronaviruksen leviämiseltä, kun COVID19-potilaat saavat tehohoitoa in- tai extubation-hoidossa. "Kaiken kaikkiaan hengitysteiden aerosolien oftalmologiset tutkimukset aiheuttavat todennäköisesti huomattavasti suuremman COVID-19-infektion riskin kuin potilaan kyynelkalvosta ja silmien pinnasta", kertoi koiran asiantuntija Lange. (ilmoitus)

Tunnisteet:  Lääkekasvit Puffi Pää