COVID-19: Korkea verenpainelääke vähentää vakavan sairauden riskiä

Korkea verenpaine on riskitekijä vaikeissa COVID-19-kursseissa. (Kuva: meenkulathiamma / stock.adobe.com)

Korkea verenpaine: lääkitys voi vähentää COVID-19-riskiäsi

Korkean verenpaineen omaavat henkilöt ovat erityisen alttiita uuden koronaviruksen SARS-CoV-2 vakaville infektioille. Aluksi verenpainelääkkeiden epäiltiin myös olevan syynä, mutta äskettäin tehty tutkimus teki selväksi, että korkean verenpaineen lääkehoito voi sen sijaan vähentää merkittävästi COVID-19: n aiheuttamien vakavien sairauksien riskiä.

'

Tutkimuksessaan monialainen tutkimusryhmä Berliinin terveysinstituutista (BIH), Charité - Universitätsmedizin Berlinistä, Saksan Heidelbergin syöpätutkimuskeskuksesta (DKFZ), Leipzigin yliopistollisesta sairaalasta ja muista laitoksista tutki kysymystä siitä, missä määrin veri paineen alentajat COVID-19: ssä ja korkea verenpaine Lääkkeet voivat aiheuttaa riskin. Kävi ilmi, että lääkkeet vastustavat vakavien COVID-19-kurssien riskiä sen sijaan, että niitä lisätään. Tutkimustulokset julkaistiin Nature Biotechnology -lehdessä.

Immuunisolujen esiaktivointi

Jo suhteellisen varhaisessa vaiheessa SARS-CoV-2-pandemian aikana korkeaan verenpaineeseen liittyi lisääntynyt vakavien COVID-19-kurssien riski. Tässä tutkimuksessa saksalainen tutkimusryhmä pystyi tunnistamaan tämän mahdollisen syyn. Tutkimusta varten tutkijat arvioivat 144 potilaan kliinistä tietoa ja suorittivat myös ns. Nielunielunäytteestä peräisin olevien solujen ns. "Yksisoluisen sekvensoinnin" analyysit 48 osallistujalle COVID-19: n kanssa ja ilman sitä.

Tutkimusryhmä havaitsi, että korkean verenpaineen omaavilla osallistujilla on yleensä pieni erityisten immuunisolujen esiaktivaatio, jolla voi olla kohtalokkaita seurauksia, jos he sairastavat COVID-19: tä. "Jos immuunijärjestelmä on jo aktivoitunut pysyvästi, akuutin tulehduksen tapauksessa se voi tarkoittaa, että keho ei voi enää reagoida normaalisti", kertoo Dr. Maria Theresa Völker Leipzigin yliopistollisesta sairaalasta.

"Tätä hyvin vähäistä tulehdusta ei kuitenkaan voida nähdä normaalissa verikokeessa, vaan se voidaan tehdä näkyväksi vain, kun yksittäiset solut on analysoitu tarkasti", tutkimuksen tekijä jatkaa. Tutkijoiden mukaan lisääntynyt tulehdusreaktio liittyi myös pidempään aikaan, kunnes virus oli vapaa ja osallistujat, joilla oli korkea verenpaine, olivat alttiimpia vakavammille hengitystieinfektioille.

Korkea verenpaine on itsessään riskitekijä

Toistaiseksi on ollut kiistanalaista, pitäisikö korkea verenpaine arvioida itsenäisenä riskitekijänä vai tuleeko se nähdä muiden tekijöiden, kuten iän, yhteydessä. Koska vanhuus ja korkea verenpaine löytyvät yhdessä monista kärsivistä. "Saksassa melkein joka kolmannella aikuisella on korkea verenpaine, ja yli 60-vuotiaiden joukossa korkea verenpaine vaikuttaa keskimäärin jokaiseen toiseen", kertoo Saksan verenpaineliitto. Nyt julkaistu tutkimus osoittaa kuitenkin, että käsittelemätön korkea verenpaine voi olla riippumaton riskitekijä vakaville COVID-19-kursseille.

Verenpainelääkitys pienentää riskiä

Tutkimus vahvistaa hypoteesin, jonka mukaan valtimoiden hypertensio "voi pahentaa COVID-19-tautia" ja "osoitti myös, että verenpaineen lääkehoidolla oli positiivinen vaikutus", professori Dr. Ulrich Wenzel UKE Hamburgista, Saksan hypertensioliigan hallituksen puheenjohtaja. Vertailussa niiden potilaiden välillä, jotka ottivat lääkkeitä korkean verenpaineensa ja niiden välillä, jotka eivät ottaneet lääkkeitä, oli selvä ero.

"Tulokset olivat uskomattomia", korostaa tohtori Ihmiset. "Ottamalla ACE: n estäjiä tai ns. AT1-salpaajia vakavan sairauden kulun riskiä voidaan vähentää merkittävästi." Vähennyksen laajuus oli kuitenkin erilainen. Vaikka AT1-antagonisteilla havaittiin vain vähäinen vakavien COVID-19-kurssien riskin väheneminen, riski poistettiin melkein kokonaan ottamalla ACE-estäjät, tutkijoiden mukaan. Tästä ei kuitenkaan ole vielä saatu suoria hoitosuosituksia.

Suoraa hoitosuositusta ei voida johtaa

Saksan verenpaineliitto korostaa myös, että tutkimukseen osallistuneiden määrä oli liian pieni eikä tutkimusta ollut edes suunniteltu vertailemaan erilaisia ​​verenpainelääkkeitä heidän "anti-COVID-19-potentiaalinsa" suhteen. Tärkein havainto on, että korkea verenpaine on riippumaton riskitekijä vakaville COVID-19-kursseille, jos sitä ei hoideta. Löytynyt lisääntynyt tulehdusreaktio voi olla selitys tälle.

"Toivomme, että tämä keskeinen viesti motivoi potilaita ottamaan verenpainelääkkeensä johdonmukaisesti", professori Dr. Ulrich Wenzel. Mutta "valitettavasti monet ihmiset jättävät huomiotta korkean verenpaineen arvot", lisää professori Dr. Florian Limbourg Hannoverin lääketieteellisestä koulusta (MHH), myös Saksan hypertensioliigan hallituksen jäsen. Lisäksi joillakin ei ole aavistustakaan siitä, että verenpaine on liian korkea, Limbourg jatkaa. On sitäkin tärkeämpää herättää väestö herkäksi korkealle verenpaineelle ja terveysvaikutuksille. (fp)

Tunnisteet:  Puffi Galleria Pää