Koronaviruksen superlevittäjät: Harvat ovat vastuussa useimmista SARS-CoV-2-infektioista
Maailman suurin koronaviruksen yhteystutkimus leviää
Äskettäin julkaistiin tähän mennessä suurin koronavirustutkimus, jossa tartuntalähteet löydettiin kosketuksessa tartunnan saaneiden ihmisten kanssa. Tämän pitäisi tunnistaa, missä ja miten suurin osa ihmisistä tarttuu SARS-CoV-2: een. Jälleen osoitettiin, että ns. Superspreading -tapahtumilla - ts. Tapahtumilla, joissa monet ihmiset ovat saaneet tartunnan kerralla - on keskeinen rooli viruksen leviämisessä.
'Tutkijat eri instituutioista Amerikasta ja Intiasta tekivät tähän mennessä suurimman kontaktitutkimuksen SARS-CoV-2-koronaviruksesta. Intiasta löytyi yli puoli miljoonaa ihmistä, jotka olivat joutuneet kosketuksiin viruksen kanssa. Tutkimuksen mukaan vain pieni osa tartunnan saaneista on vastuussa useimmista infektioista. Yli 70 prosenttia osallistujista ei tartuttanut yhtään muuta henkilöä. Tutkimustulokset esiteltiin äskettäin tunnetussa Science-lehdessä.
Kontaktien jäljitys rikkaissa maissa on liian kallista
Koska kontaktitutkimukset edellyttävät suurta määrää henkilöstöä, tällaiset toimenpiteet ovat erittäin kalliita maissa, joissa on korkea palkka. Intiassa puolestaan palkkakustannukset ovat paljon pienemmät ja terveysviranomaisilla on huomattavasti enemmän työntekijöitä. Maailman suurin SARS-CoV-2-koronaviruksen leviämistä koskeva yhteystutkimus aloitettiin.
Tähän mennessä suurin tällainen tutkimus
Kansainvälinen tiimi Princetonin ympäristökeskuksesta, Johns Hopkinsin yliopistosta ja Kalifornian yliopistosta työskenteli kansanterveysviranomaisten kanssa Kaakkois-Intian Tamil Nadun ja Andhra Pradeshin osavaltioissa seuraamaan tartuntareittejä ja yhteensä 575.071 ihmisen kuolleisuutta. Ihmisryhmä määritettiin 84 965 vahvistetusta COVID-19 -tapauksesta. Se ei ole vain suurin koronaviruksen kosketustutkimus, vaan suurin tällaisen tutkimuksen koskaan tehty tartuntatauti.
Superspreaders ovat vastuussa suurimmasta osasta infektioita
Tulosten mukaan vain pieni osa tartunnan saaneista ihmisistä on vastuussa suurimmasta osasta infektioita. Vain kahdeksan prosenttia alkuperäisistä henkilöistä aiheutti 60 prosenttia uusista infektioista. Leviäminen päättyi 71 prosenttiin indeksipotilaista. He eivät tartuttaneet yhtään muuta henkilöä.
Leviämisriski oli erityisen suuri perheissä. Yleinen riski tarttua SARS-CoV-2: een joutuessaan kosketuksiin indeksitapauksen kanssa oli yhdeksän prosenttia perheissä, mutta vain 2,6 prosenttia kotitalouden ulkopuolella. Tartunnan saaneita henkilöitä hoitaneilla terveystyöntekijöillä oli infektioriski 1,2 prosenttia. Infektioriski (10,7 prosenttia) oli suurin läheisissä yhteyksissä ilman kasvonaamiota.
"Tutkimuksemme edustaa suurinta empiiristä näyttöä superspreadersista, jonka olemme tähän mennessä tunteneet kaikista tartuntataudeista", korostaa työryhmän johtava tutkija Ramanan Laxminarayan. Kaikki osoittaa, että superspreadersilla ja superspreading -tapahtumilla on keskeinen rooli COVID-19: n leviämisessä - sekä Intiassa että muualla maailmassa.
Leviäminen lasten ja nuorten keskuudessa aliarvioitu
Tutkimus osoittaa myös, että Intian lapset ja nuoret olivat vastuussa noin kolmanneksesta infektioista. "Tässä ympäristössä lapset ovat erittäin tehokkaita kantajia, mitä ei ole vielä osoitettu selvästi aikaisemmissa tutkimuksissa", Laxminarayan selittää. Tulosten siirtäminen Saksaan on kuitenkin selvitettävä jatkotutkimuksissa, koska Intiassa vallitsevat erilaiset elinolot, kuten monen sukupolven kotitalous.
COVID-19: n fataali Intiassa
Köyhemmissä maissa, kuten Intiassa, SARS-CoV-2 on jopa vaarallisempi kuin rikkaimmissa maissa. Intia on jo ilmoittanut yli 96 000 COVID-19: een liittyvää kuolemaa. Tutkimus osoitti myös, että kuollut kuoli keskimäärin kuuden päivän sairaalassa, koska klinikoilla ei usein ole tarvittavia hengityslaitteita. Tätä verrataan Yhdysvaltojen keskiarvoon 13 päivässä.
Ihmiset, joilla on COVID-19 Intiassa, kuolevat nuoremmiksi
Myös kuolleen ikä on Intiassa nuorempi kuin Yhdysvalloissa. Suurin osa Intian kuolemantapauksista oli 50-64-vuotiaita, Yhdysvalloissa kuolleen ikä on enimmäkseen yli 60 vuotta. On kuitenkin myös mainittava, että Intian keskimääräinen elinajanodote on noin 10 vuotta alle elinajanodotteen Yhdysvalloissa. (vb)