Vedenpidätys - merkit, syyt ja hoito

Turvotuksella voi olla monenlaisia ​​syitä, ja sitä voi esiintyä kehon eri osissa. Usein he ovat vaarattomia ja palaavat yksin. (Kuva: bennytrapp / fotolia.com)

"Oidema" tarkoittaa turvotusta muinaiskreikan kielellä. Käytämme sitä kuvaamaan nesteen kertymistä kudokseen. Nämä johtavat turvotukseen. Vanhempi termi kehon turvotukselle on pisara. Tärkeimmät faktat vedenpidätyksestä pähkinänkuoressa:

'
  • Turvotuksella on erilaisia ​​syitä ja sitä esiintyy kehon eri osissa.
  • Näemme turvotusta ihon lähellä olevassa kudoksessa ulkoisena turvotuksena. Sisäinen turvotus tunnistetaan usein vain fyysisistä valituksista.
  • Turvotus johtuu yleensä taustalla olevasta sairaudesta, kuten sydämen vajaatoiminnasta, verenkiertohäiriöistä, maksakirroosista tai munuaissairaudesta.
  • Turvotuksen ei tarvitse olla patologinen. Suurin osa veden kertymisestä elimistöön tapahtuu terveillä ihmisillä ja menee itsestään.

Oireet

Turvotusta esiintyy kehon eri osissa ja sillä on siellä tiettyjä ominaisuuksia.

Turvotuksella voi olla monenlaisia ​​syitä, ja sitä voi esiintyä kehon eri osissa. Usein he ovat vaarattomia ja palaavat itse. (Kuva: bennytrapp / fotolia.com)

Turvotus jaloissa

Täällä jalat turpoavat. Usein sairastuneen kengät eivät enää sovi tai sukkien joustavat hihnat leikataan ihoon.

Käsien turvotus

Jos sinulla on käsien turvotusta, sormesi ovat usein liian paksuja asettamaan renkaan niiden päälle, jotka sopivat etukäteen, tai ihosi kiristyy ja sattuu, kun puristat nyrkkiä.

Kasvojen turvotus

Ne, joita asia vaikuttaa, näyttävät olevan taistelleet: silmäluomet turpoavat. Jotkut näyttävät myös painostaneen itse tekemättä niin. Posket ovat pyöreät. Usein kasvot näyttävät turvoksilta, ikään kuin sinulla olisi juomisongelma. Kasvojen turvotus voi kehittyä muutamassa minuutissa. Ne, jotka kärsivät, näyttävät siltä, ​​että ampiainen puukotti heitä huuleen.

Täällä keho reagoi ärsykkeeseen, olipa se sitten lääkitys, ruoka tai infektio. Fyysinen liiallinen rasitus, voimakas kylmä tai tärinä voi myös laukaista angioedeeman.

Paksu huuli? Heti lääkärille!

Sinun tulisi ehdottomasti kääntyä lääkärin puoleen, koska turvotus voi olla hengenvaarallinen, jos se ulottuu kielelle, kurkkuun tai kurkunpään. Silloin on hengenahdistuksen vaara, mikä voi johtaa tukehtumiseen. Potilaille, joilla on ollut tällainen turvotus kasvoilla, annetaan siksi hätäpakkaus, jonka heidän tulisi aina kantaa mukanaan.

Turvotus vatsassa

Jos vatsaonteloon muodostuu ödeemaa, sairastuneet näyttävät olevan "oluen vatsa". Vyötärön koko turpoaa. Ongelma diagnoosin kannalta: Nesteen kertyminen myös saa ihmiset painoon ja voi siten väärin päätellä, että heistä on tullut "lihavampia". Rasvainen vatsa ei kuitenkaan tule rasvasta, vaan nesteestä.

Jos vesi kerääntyy vatsaonteloon, visuaalisen ulkonäön perusteella voidaan epäillä liikalihavuutta. (Kuva: PeJo / fotolia.com)

Turvotus kehon sisällä

Sisäelinten, kuten keuhkojen, aivojen tai kurkun, turvotus on vähemmän ilmeinen. Täällä kärsivät eivät näe turvotusta itse, vaan huomaavat vain fyysiset seuraukset. Nämä eivät myöskään ole kovin tarkkoja.

Keuhkopöhö

Keuhkopöhö on joskus seurausta hoitamattomasta sydämen vajaatoiminnasta. Täällä ylimääräinen neste tunkeutuu vähitellen alveoleihin. Hengitys on vaikeaa ja kuulostaa kuplivalta, mutta voi olla myös kolinaa. Varoitus: Progressiivinen keuhkopöhö voi johtaa hengitysvajaukseen ja olla siten hengenvaarallinen. Keuhkopöhö on korjattava mahdollisimman pian.

Aivojen turvotus

Liiallista nestettä kertyy aivoihin erityisesti seuraavissa tilanteissa: Aivohalvauksen jälkeen aivotulehdus, aivovamma ja korkeussairaus.

Aivojen turvotus ilmenee päänsärkynä, pahoinvointina ja oksenteluna. Tätä seuraa ärsytys eli tajunnan häiriö. Välitön hoito on välttämätöntä: Jos aivoödeema etenee, kooma voi syntyä ja uhkaa jopa kuolema tai elinikäiset vammat, kuten halvaus, sokeus tai äärimmäinen psykologinen heikentyminen - riippuen siitä, mikä aivojen alue on vaikuttaa.

Turvotus epiglottissa

Tämä ödeema on yhtä harvinaista kuin vaarallista. Glottalödeema voi johtua allergioista tai infektioista. Se näkyy hengitysvaikeuksena, hengityksen vinkuna, nielemisvaikeuksena, syvän tai käheän äänen. Oireet pahenevat, mitä enemmän epiglottis turpoaa. Jos hengitys ei ole enää mahdollista, hapen puute johtaa tajuttomuuteen. Verenkierto hajoaa ja lopulta potilas kuolee.

Glottinen ödeema - epiglottiksen turvotus - on yhtä harvinaista kuin vaarallista. Tähän liittyvät hengitysvaikeudet voivat olla kohtalokkaita. (Kuva: pictworks / fotolia.com)

Turvotuksen syitä

Veden kertyminen elimistössä ei ole sinänsä sairaus, vaan sairauksien seuraus. Keuhkopöhön tapauksessa alkuperä on yleensä heikko sydän. Muita syitä ovat allergiat, imukudoksen häiriöt, proteiinin puute, verisuoniongelmat laskimoissa tai heikot munuaiset. Joitakin näistä sairauksista edistää alkoholismi, koska ne ovat erittäin ylipainoisia, samoin kuin aliravitsemus, nikotiini, terva ja muut tupakansavun sisältämät aineet.

Nilkan turvotus ei johdu vain nyrjähdyksistä, vaan myös pitkien seisomisten tai istumisten tai myös kuumuuden jälkeen. Tämä ei aiheuta huolta. Tällaiset turvotukset häviävät itsestään.

Maksasairauksien, kuten maksakirroosin, munuaisinfektioiden tai sydänventtiilivirheiden, seurauksena oleva turvotus on paljon vakavampi. Suonikohjut tai verihyytymät laskimoissa voivat myös aiheuttaa ödeemaa. Lisäksi ödeema johtuu harvoin kasvaimista.

Monet lääkkeet aiheuttavat veden kertymistä elimistöön. Näitä ovat korkean verenpaineen tuotteet, kuten diureetit ja kalsiumkanavasalpaajat, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja masennuslääkkeet. Tunnetuin on todennäköisesti kortisonia käyttävien potilaiden "kukinta".

Onko ödeema vaarallinen?

Suurin osa turvotuksista esiintyy terveillä ihmisillä eikä ole vaarallinen. Monet naiset keräävät nestettä juuri ennen kuukautisiaan, erityisesti kasvoissa, käsissä ja kehon kudoksissa. Sitten puhumme premenstruaalisesta turvotuksesta.

Kun seisomme pitkään, neste kerääntyy sääriin. Se ei johdu taudista, vaan painovoimasta. Kun makaamme yöllä, he vetäytyvät.

Angioedeema - kudosten turvotus

Jos iho turpoaa turvotuksella, vesi kerääntyy yleensä syvempään kudokseen. Ihonalaisen kudoksen verisuonista tulee reikiä ja ne päästävät vettä läheisistä laskimoista. Vaikka voimme nähdä turvotuksen ulkopuolelta, se on syvempi. Se näkyy selkeimmin limakalvoilla, silmissä tai huulilla.

Histamiinivälitteinen angioedeema on sekä allerginen että lääkkeiden aiheuttama. Sitten on angioödeema johtuen C1-estäjän puutoksesta. Ne ovat perinnöllisiä. DC1-estäjä on proteiini, jota käytetään veressä immuunipuolustukseen. Joko potilaat eivät tuota tätä estäjää riittävässä määrin tai puutteita. Hankitusta C1-estäjien puutteesta johtuva angioedeema on myös harvinaista.

Angioedeema esiintyy usein nokkosihottuman oireena, joka tunnetaan myös nimellä nokkosihottuma, joka vaikuttaa 20-25 prosenttiin kaikista ihmisistä ainakin kerran elämässään. Kuitenkin vain yksi 100 000 ihmisestä kärsii geneettisesti aiheuttamasta angioedeemasta.

Angioedeemaa voi esiintyä myös nokkosihottuman yhteydessä. Toisin kuin geneettisesti määritetty angioödeema, tämä muunnos on paljon yleisempi. (Kuva: juefraphoto / fotolia.com)

Angioedeema ACE: n estäjissä

Tällainen turvotus muodostuu usein ACE-estäjien, korkean verenpaineen tai sydämen vajaatoiminnan lääkkeiden hoidon aikana. Jopa 2,2 prosentilla kaikista sitä hoidetuista potilaista kehittyy angioedeema, joka on voimistunut käytön kolmen ensimmäisen viikon aikana, mutta joskus paljon myöhemmin. Turvotuksessa, joka esiintyy vasta kuukausia tai vuosia hoidon jälkeen, syytä ei usein tunnisteta. Vaikka ACE-estäjien tiedetään aiheuttavan turvotusta, emme tiedä tarkalleen miksi.

Erittäin tärkeä: Jos ACE: n estäjä aiheuttaa sinussa turvotusta, et saa enää käyttää sitä.

diagnoosi

Turvotuksella voi olla useita syitä. Ensinnäkin lääkärin on siis kavennettava karkeasti, mitkä ne voisivat olla. Jos epäillään tietyn aineen intoleranssia elintarvikkeessa, potilasta kehotetaan välttämään sitä ja tarkistamaan, onko turvotus seurauksena.

Lisäksi asianomaisilta kysytään yksityiskohtaisesti, mitä lääkkeitä he käyttävät. Jos mukana ovat ACE: n estäjät, masennuslääkkeet tai kortisoni, on todennäköistä, että tämä on laukaisu. Allergiatestejä tehdään myös usein osoittamaan, onko ödeema allerginen reaktio. Yksityiskohtainen tutkimus sairaushistoriasta voi antaa lisätietoja. Röntgenkuvat, ultraääni, veri- ja virtsanäytteet osoittavat tarkan syyn.

hoito

Pieni turvotus jaloissa ja käsissä yleensä häviää itsestään. Histamiiniin liittyvän angioedeeman tapauksessa lääkärit voivat pistää antihistamiineja. He tekevät tämän jopa epäiltyjen vaarattomien kasautumisten yhteydessä, kun silmät ja huulet ovat turvoksissa, jotta sairastuneiden ei tarvitse kävellä vääristyneinä. Kurkunpään turpoaminen vaatii välitöntä adrenaliinisuihketta ja happinaamaria hengenahdistusta vastaan ​​- äärimmäisissä tapauksissa tekohengitystä. Sitten lääkärit antavat antihistamiineja infuusiona.

Antihistamiinit eivät auta perinnöllistä angioödeemaa, ja lääkärit voivat hoitaa oireita vain täällä. Akuutit kohtaukset voidaan hoitaa C1-estäjäkonsentraatilla, joka kompensoi puutteen. Ne, joita sairaus kärsii, kärsivät angioedeema uudestaan ​​ja uudestaan, koska perinnölle ei voida tehdä mitään. Hoitavat lääkärit voivat estää tämän pitkällä aikavälillä esimerkiksi mieshormoneilla, kuten danatsoli, stanotsoli ja oksandroloni. Naisilla tulos voi kuitenkin olla liiallinen karvankasvu "naisen partaan" asti, miehillä on ylipaino- ja maksavaurion vaara. (Tohtori Utz Anhalt)

Tunnisteet:  Puffi Kokonaisvaltainen-Lääketiede Pää