Skitsofrenia - merkit, oireet ja hoito

Kun pää menee hulluksi: skitsofrenian ensimmäiset varoitukset, syyt ja hoito. Kuva: pix4U - fotolia

Mikä on skitsofrenia?

Skitsofrenia on mielenterveyshäiriö, joka esiintyy enimmäkseen myöhässä murrosiässä tai varhaisessa aikuisuudessa, mutta voi puhkeata missä tahansa iässä. Noin prosentilla ihmisistä kehittyy tällainen mielisairaus elämässään. Lisäksi opit kaiken merkkeistä, hoidoista ja syistä.

'

Se vaikuttaa sekä miehiin että naisiin, mutta häiriö ilmenee aikaisemmin miehillä, enimmäkseen viimeisillä teini-ikäisillä tai 20-vuotiailla - toisin kuin naiset, joiden ensimmäinen puhkeaminen on yleensä 20-30-vuotiaita.

Kun pää menee hulluksi: skitsofrenian ensimmäiset varoitukset, syyt ja hoito. (Kuva: pix4U / fotolia.com)

Termi "skitsofrenia" kuvaa halkaistua psyykettä, joku, joka haluaa yhtä ja päinvastaista - ei integroitua ambivalenssia. "Oletko skitsofreeninen?" on valitettava valinta, koska se kuvaa useita persoonallisuus- tai mielenterveyshäiriöitä, joissa persoonallisuus on pirstoutunut, kuten rajalinjassa.

Mutta juuri tämä ei ole ominaista häiriölle kliinisessä mielessä. Taudille on ominaista, että persoonallisuus, ajattelu, muisti ja havainnointi eivät ole koordinoituja.

Kärsimykset alkavat yleensä prepsykoottisessa vaiheessa, jossa lisääntyvät negatiiviset oireet, kuten sosiaalinen vetäytyminen, laiminlyöty hygienia, epätavallinen käyttäytyminen, vihanpurkaukset ja kiinnostus koulua ja työtä kohtaan.

Muutama kuukausi tai jopa vuosia myöhemmin psykoottinen vaihe kehittyy harhaluuloilla, hallusinaatioilla, outoilla, etuyhteydettömillä puheilla ja järjestäytymättömällä käyttäytymisellä.

Henkilöt, joilla tauti puhkeaa myöhempinä vuosina, ovat ensinnäkin useammin naisia, ja toiseksi heillä on vähemmän rakenteellisia aivojen poikkeavuuksia tai kognitiivisia häiriöitä. Skitsofrenia kestää yleensä eliniän jatkuvasti tai spurtteina.

Häiriöstä kärsivät ihmiset kuulevat usein ääniä, joita ei ole siellä. Jotkut uskovat, että toiset lukevat mieltään, hallitsevat ajattelutapaansa tai tekevät salaliittoja heitä vastaan. Tunnet näkymättömiä "mustan taikuuden" voimia kehossasi. Tämä altistaa ihmiset kärsivälle äärimmäiselle stressille; he vuorotellen vetäytyvät tai reagoivat villisti.

Skitsofrenian oireet ja varhaiset varoitusmerkit

Joillekin ihmisille tauti ilmenee yhtäkkiä ja ilman varoitusta. Mutta useimmille se alkaa hitaasti, hienovaraisilla varoitusmerkeillä ja toiminnan asteittaisella menetyksellä - kauan ennen ensimmäisen vakavan vaiheen alkua.

Usein perheet ilmoittavat, että he eivät tehneet mitään, vaikka huomasivat, että heidän lapsensa ei kyennyt ajattelemaan selkeästi tai vetäytyi sosiaalisista tilanteista. He eivät pitäneet näitä varhaisia ​​oireita vakavana mielenterveysongelmana.

Tärkein varhainen merkki on "outo" käyttäytyminen, jolla ei ole mitään loogista järkeä. Prepsykoottinen puhkeaminen puhkeaa kuitenkin usein myöhässä murrosiässä, ja nuoret, joilla ei ole tätä häiriötä, käyttäytyvät usein epätavallisesti ja epäloogisesti.

Kuitenkin verrattuna tavanomaisiin murrosikäongelmiin, skitsofreenikot tässä alkuvaiheessa osoittavat selvää heikentymistä kyvyssä toteuttaa kokemuksia. He eivät enää pysty selviytymään arjen vaikeuksista ja epäonnistumaan koulussa kuin elämässä. He kärsivät myös suuresta sekaannuksesta ja menettävät jatkuvasti asioita.

Ihmisillä on taipumusta osoittaa masennuksen merkkejä ennen skitsofrenian kehittymistä. Näytät tunteettomalta ja syvästi epätoivoiselta.

Monet kärsineistä käyttävät huumeita varhaisessa vaiheessa psykologisen kivun lievittämiseksi. Jotkut pitävät tätä tietoisesti itsekäsittelynä.

Tässä vaiheessa maallikkojen on hyvin vaikea tunnistaa alkava häiriö. Toisaalta monet muut tekijät voivat laukaista samanlaiset psykologiset tilat murrosikäisissä: rakkaussairaus, sosiaalinen syrjäytyminen tai haitallinen vertaisryhmä.

Toisaalta on vaikea erottaa syy ja seuraus: huumeet ja niiden vieroitusoireet, heroiini sekä alkoholi, meta-amfetamiinit tai "nuuskaavat" liuottimet johtavat joskus psykoottisiin oireisiin - etenkin murrosiässä.

Epävakaat teini-ikäiset, jotka rakastuvat surkeasti ja hukuttavat surunsa, joutuvat nopeasti tiloihin, jotka vaihtelevat masennuksen ja psykoosin välillä.

Lisäksi masennusvaiheet saavat ajattelemaan kliinistä masennusta eikä skitsofreenista häiriötä, ja kun hallusinaatiot eivät tule esiin, asiantuntijoiden on vaikea erottaa toisistaan.

Monilla skitsofreniaa sairastavilla ihmisillä on voimakkaita aistiharhoja tai harhaluuloja. (Kuva: vchalup / fotolia.com)

Aistiharhat

Potilaat näyttävät emotionaalisesti tylsiltä - ikään kuin heillä ei olisi tunteita. Ne näyttävät myös "kadonneilta" - kuten juuriltaan syrjäytyneet ihmiset. Sinulla ei näytä olevan onnea tai jännitystä. Heidän kielensä puuttuu usein ilmaisusta.

Mutta ole varovainen: traumatisoituneet ihmiset kärsivät samanlaisista asioista. Tähän kuuluvat ihmiset, jotka kärsivät raja-oireyhtymästä, samoin kuin kaikki dissosiatiivisen muodon, posttraumaattisen stressioireyhtymän ja kliinisesti masentuvat sairaudet.

Hallusinaatiot ovat yksi hallusinaatioista. Rajalinjat ja traumatisoituneet ihmiset kärsivät myös äänien, muiden äänien kuulemisesta ja sellaisten asioiden näkemisestä, joita ei todellisuudessa ole - mutta skitsofreenikoiden mielikuvitusaste eroaa merkittävästi.

Suurimmalla osalla potilaista esiintyy akustisia aistiharhoja - he kokevat nämä vain heidän aivoissaan esiintyvät äänet ja äänet todellisina. Hallusinaatiot voivat vaikuttaa kaikkiin viiteen aistiin, mutta akustinen havainto on yleisimpiä, jota seuraa visuaalinen.

Skitsofrenian aistiharhat ovat yleensä merkittäviä kärsiville. Tämä erottaa ne esimerkiksi hallusinaatioista, jotka johtuvat hermoston häiriöistä, mutta eivät ole patologisia mielenterveyden häiriössä. Esimerkiksi joku, jolla on säännöllisesti vinkumista korvissaan, voi olla tästä ärsyttävää, mutta hän tietää, että se on hallusinaatio.

Jopa rajalinjaiset tietävät yleensä hallusinaatioiden loppuessa, että ne ovat hallusinaatioita. Skitsofreenikot eivät kuitenkaan vain kuule ääniä, jotka usein kuiskaavat säälimättömiä lauseita tai antavat absoluuttisia komentoja, he ovat myös vakaasti vakuuttuneita siitä, että se on todellisuutta jokaisessa mielessä.

Lisäksi kärsineet kärsivät usein salaliittofantasioiden ja irrationaalisten mallien järkeistämisestä näiden äänien järkeistämiseksi: jotkut uskovat, että haamut ottavat heidät haltuunsa, ja oletettavasti monet ovat "demonien vallassa", jotka heittävät maanpakolaiset kirkoista skitsofreenisiin sairastuneisiin. Toiset uskovat jopa saaneensa jumalallisia tehtäviä hoitamaan tehtäviä, jotka pelastavat maailman.

Ne, joita asia koskee, ovat suuressa vaarassa ajatella maagisesti. Siitä tulee kohtalokasta, kun kriisitilanteissa - ja jokainen rikki skitsofrenia on elämän kriisi - he kohtaavat psykosektejä ja / tai esoteerisia pelastusoppeja, jotka vahvistavat ne tällä maagisella ajattelutavalla.

Skitsofreenikot huomaavat hyvin, että heidän käsityksensä erottaa heidät "toisesta" samoin kuin käyttäytymisestään - ja he kärsivät siitä massiivisesti. Maaginen ajattelu kannustaa heitä sitten uskomaan, että "normaalit ihmiset" ovat kateellisia "yliluonnollisista kyvyistään". Tällä tavoin ne, jotka vaikuttivat, sementoivat eron todellisuudesta.

He ilmaisevat myös sopimattomia tunteita; esimerkiksi nauravat, kun rakkaansa surevat, koska rakkaansa on kuollut.

Kärsivät usein uskovat, että toiset puhuvat heistä selän takana. Tai he epäilevät muita myrkyttävän heitä salaa. Tai he syyttävät muita tunkeutumasta ajatuksiinsa. He ajattelevat, että murtovarkaat ryöstävät asuntonsa kotona. Puuttuvat esineet, joista kärsineet ovat menettäneet itsensä, ovat todisteita.

Paranoidiset skitsofrenikot kehittävät "teorioita", jotka ovat yhtä monimutkaisia ​​kuin fantastisiakin: salaiset palvelut, hallitukset, mafia ja muut salaliittoryhmät pitävät niitä nähtävissä. Kaikkialla kärsivät näkevät ”salaisia ​​merkkejä”, jotka vahvistavat heidän paranoiotaan.

Taudin merkittävä tunnusmerkki on pakkomielle uskontoon ja okkultismiin. Jos perheenjäsenet huomaavat niin uuden ja fanaattisen kiinnostuksen nuoresta, heidän tulee tarkkailla sitä tarkkaan.

Sosiaalinen laiminlyönti

Kun skitsofrenia on puhjennut, henkilökohtainen hygienia menee jyrkästi alamäkeen. Esimerkiksi ihmiset eivät suihkuta, kampa hiuksiaan eivätkä pidä huolta vaatteistaan. Tämä laiminlyönti eroaa merkittävästi "huolimattomasta käytöksestä": kyse ei ole siitä, että joku ei pese kolme päivää, koska hän tuntuu "roikkuvan"; monet skitsofreenikot haistavat ja näyttävät asuneensa kaduilla kuukausia.

Laiminlyönti ja sosiaalinen eristäminen ovat yleisiä seurauksia. (Kuva: gstockstudio / fotolia.com)

Sairaat sosiaaliset suhteet hajoavat - skitsofrenian vuoksi on vaikea muodostaa läheisiä siteitä. On yhä vaikeampaa löytää pääsy, jopa ihmisille, jotka tietävät taudista ja ovat herkkiä kärsiville.

Ne, jotka kärsivät, vetäytyvät sosiaalisesta toiminnasta - he eristävät itsensä yhteiskunnasta. He välttävät koulua, työtä ja yleensä kaikkea, mikä pakottaa heidät keskustelemaan muiden ihmisten kanssa.

Unihäiriöt ovat osa tautia. Ne, jotka kärsivät, ovat usein hereillä päiviä tai nukkuvat useita tunteja tuntematta levätä jälkikäteen.

Potilaat vahingoittavat usein itseään. Toisaalta he kärsivät onnettomuuksista käyttäytymisensä vuoksi - törmäävät autoon, murtavat jalkansa tai loukkaantuvat talon ympärillä, koska vääristynyt käsitys todellisuudesta ei salli todellisuuteen mukautettua käyttäytymistä .

Toisaalta he hyökkäävät aktiivisesti toisiaan vastaan ​​ja esimerkiksi leikkaavat toisiaan partaterillä ajaakseen “pahat henget” pois ruumiistaan. Itsemurhayritykset ovat myös oireita.

Skitsofrenia aiheuttaa

Skitsofrenioiden sukututkimus on jo pitkään ollut tiedossa. Ihmiset, joilla on lähisukulaisia ​​ja joilla on skitsofrenia, ovat enemmän vaarassa kuin ihmiset, joilla ei ole tällaisia ​​sukulaisia.

Lapsella, jolla on skitsofreniavanhempia, kehittyy skitsofrenia itse 10 prosentilla. Identtisellä kaksosella on jopa 40-65% mahdollisuus sairastua. Toisen asteen sukulaiset, kuten setät, tädit tai isovanhemmat, ovat edelleen suuressa vaarassa.

Raskauden ja synnytyksen komplikaatioilla on myös merkitystä: raskas fyysinen työ raskauden aikana tai vastasyntyneen pieni paino. Myös imeväisten viruksilla ja infektioilla on vaikutus.

Uudet tutkimukset viittaavat siihen, että vanhojen isien lapset ovat suuremmassa vaarassa. Yksi hypoteesi oli, että vaurioituneet siittiöt aiheuttavat jopa 20% kaikista skitsofrenioista. Tilastollisesti yhdellä 121 lapsesta, jolla on 29-vuotias isä, on riski sairastua skitsofreniaan, mutta yhdellä 47: stä 54-vuotiaalla.

Tietyt tilanteet lisäävät kuitenkin skitsofrenian kärsimisen riskiä: stressaavat elämäntapahtumat ovat tärkein sairauden sosiaalinen laukaisu - työpaikan menetyksestä avioeroon väärinkäyttöön.

Päihteiden väärinkäyttöä epäillään myös skitsofrenian: kannabiksen sekä kokaiinin, LSD: n ja amfetamiinien edistämisestä.

Sosiaalisen ympäristön laukaisijat ovat melkein aina yhteydessä taudin kehittymiseen - mutta ne eivät ole ainoa syy. Monet ihmiset kokevat saman tai pahemman kriisin sairastumatta - biologisella taipumuksella on ratkaiseva merkitys.

Skitsofreniaa voi esiintyä eri muodoissa. (Kuva: eyeQ / fotolia.com)

Erilaiset skitsofreniatyypit

Skitsofrenia on jaettu viiteen tyyppiin: paranoidi, organisoimaton, katatoninen, erilaistumaton ja jäännös. Diagnoosi perustuu ominaisuuksiin, jotka ovat etualalla kärsivillä. Nämä oireet voivat muuttua taudin edetessä ja sitten myös diagnoosi muuttuu.

Paranoidinen skitsofrenia on yleisin muoto, ja maallikot rinnastavat sen usein tautiin yleensä. Kyseiset kärsivät liikaa hallusinaatioista, salaliitosta ja vainoharhaisuudesta. He kuulevat ääniä, luulevat olevansa kirottuja ja piiloutuvat kauhumaailmaan, jossa heitä ympäröivät näkymättömät viholliset.

Paranoidit voivat yleensä toimia paremmin kuin muut skitsofreenikot. Ajattelusi ja käyttäytymisesi ovat vähemmän järjestäytyneitä. Esimerkiksi vähemmän psykoottisissa vaiheissa voit käydä selkeän keskustelun "normaalien ihmisten" kanssa "Jumalasta ja maailmasta".

Esimerkiksi jossakin keskustelun vaiheessa "normaalit" ihmiset ihmettelevät, miksi Angela Merkelin ja BND: n pitäisi olla vastuussa siitä, että asianomaisten postilaatikon lukko on rikki.

Paranoisien skitsofrenioiden tapauksessa nämä "hiljaisemmat" vaiheet vuorottelevat hyökkäysten kanssa, joissa psykoosit ilmenevät. Sitten kärsivät kärsivät julkisesti, esimerkiksi ajaakseen pois "näkymättömät voimat", jotka "pesivät heidän ruumiissaan".

He tekevät hämäriä liikkeitä ja säädytöntä elettä "taistelemaan aaveita vastaan", joskus nykivät kätensä, repivät vaatteensa tai naarmuuntuvat ja oksentavat kuivana.

Jotkut kärsivät myös järkeistävät tätä psykoottista käyttäytymistä, kutsuvat itseään toimintataiteilijoiksi ja sekoittavat rakennelmansa muistojen ja lainausten kanssa todellisesta ulkomaailmasta.

Tämä käyttäytyminen muistuttaa poliittisia lahkoja tai klassisia salaliittoteorioita. Ihmiset, jotka epäluottavat kaikkea ja kaikkia yhtä paljon kuin syyttävät tiettyjä salaa työskenteleviä ryhmiä diffuusista pelosta, kärsivät usein ahdistuneisuushäiriöistä - mutta suurin osa heistä eivät ole skitsofreenisia. Ehkä salaliittoajattelun analyysi tarjoaa lähestymistapoja kärsimyksen ymmärtämiseen.

Päinvastoin kuin muut, paranoidit voivat yleensä järjestää kielensä. Toisaalta he jakavat vihaa, hämmennystä ja äärimmäistä pelkoa muiden kärsineiden kanssa. Paranoia voi jopa muuttua väkivallaksi - asioita ja ihmisiä kohtaan.

Järjestämättömän skitsofrenian hallitsevat oireet kuitenkin pyörivät organisoitumattomuuden ympärillä. He eivät voi hallita käyttäytymistään, kieltään tai ajatteluaan. Sillä, mitä he sanovat, ei ole merkitystä, ei edes itselleen, eikä heidän ajattelussaan ole huomiota.

Ne, joita asia koskee, eivät voi järjestää yksinkertaisimpia arjen asioita. Hämärät eleet ja yllättävä käyttäytyminen ovat yleisiä. Hallusinaatiot toisaalta ahdistavat heitä vähemmän kuin paranoidit.

Disorganisaatio kehittyy vähitellen ja aikaisemmalla iällä kuin muiden sairastuneiden oireet. Heidän on vaikea pestä ja pukeutua; he eivät ymmärrä, miksi heidän tulisi huolehtia henkilökohtaisesta hygieniasta.

Tämän taudin muodon ennuste on valitettavasti vaikea: oireet alkavat teini-ikäisillä ja lisääntyvät hitaasti; Pienemmässä määrin myös monet "normaalit" nuoret osoittavat tämän käyttäytymisen - huolimatta tai koska he eivät tiedä missä he asuvat elämässä.

Katatoninen skitsofrenia luonnehtii motorisia häiriöitä. Kärsivät vähentävät fyysistä aktiivisuuttaan siihen pisteeseen, että vapaaehtoiset liikkeet pysähtyvät äkillisesti. Tai heidän liikkeensa lisääntyvät ilman, että asianosaiset pystyvät mielivaltaisesti piirtämään viivan. Esimerkiksi he soutavat jatkuvasti kättään puhuessaan tai nykivät päänsä toiselle puolelle.

Jäljität tahattomasti muiden ilmeitä ja käyttäytymistä ja toistat toiset sanat.

Ne, jotka kärsivät, näyttävät toisilta joko selvästi häiriintyneinä tai provokaattoreina, jotka pilkkaavat toisiaan. Jos sosiaalinen ympäristö tunnistaa, että jokin on vialla sairastuneessa, väärän diagnoosin riski on edelleen suuri: Katatonisen käyttäytymisen osoittavat myös kliinisesti masentuneet ja kaksisuuntaiset mielialahäiriöt - sitä esiintyy harvoin keskushermoston sairauksissa, esimerkiksi Parkinsonin tauti. Muiden ihmisten äkilliset liikkeet ja matkiminen ilmeistä, eleistä ja sanoista viittaavat myös Touretten oireyhtymään.

Diferensoitumaton skitsofrenia on diagnoosi, kun sairastuneilla on erilaisia ​​oireita, mutta ne eivät selvästi vastaa yhtä neljästä määritellystä tyypistä. Hallusinaatioita, epäjärjestystä puhetta ja motorisia häiriöitä esiintyy.

Oireet voivat muuttua: ne, jotka kärsivät, käyttäytyvät kuin paranoidit jonkin aikaa, sitten enemmän kuin organisoitumattomat ja sitten kuin katatoniset.

Jäännösskitsofreniaa esiintyy, kun aktiiviset oireet häviävät. Esimerkiksi kärsineillä ei ole enää hallusinaatioita. Passiiviset oireet ovat kuitenkin edelleen, esimerkiksi emotionaalinen välinpitämättömyys tai kohdennettujen kiinnostuksen kohteiden puute, ja silloin tällöin aktiiviset oireet ilmaantuvat uudelleen lievässä muodossa. Tämä taudin lievä muoto voi kestää koko elämän tai mennä kokonaan.

Diagnoosin väärinkäyttö

Tuskin on psyykkistä häiriötä, joka voidaan poliittisesti instrumentoida, sekä skitsofreniaa, etenkin paranoidissa muodossa.

Esimerkiksi poliittinen kriitikko, jota salaiset palvelut valvovat ja jonka hallitus käyttää salaisia ​​keinoja saadakseen elämän helvettiin, ei ole skitsofreeninen. Päinvastoin, kun hän julkistaa hyökkäykset, hän näyttää tosiasioita. Vaikka hän epäilee vain, että hallitus seuraa hänen internetiään, taputtaa hänen asuntoaan tai että salaisen palvelun työntekijät murtautuvat hänen kotiinsa, se on perusteltu epäily.

"Poistaa" hänet nyt sairaana on hyväksi havaittu tapa riisua vastustajat. Valtioiden loukkaukset näkyvät sitten harhaluuloina ilman todellisuutta.

Niin sanottujen alkuperäiskansojen rituaaliharrastajat näkivät myös Euroopan siirtomaahallitsijat mielisairaina, shamaaneja pidettiin skitsofreenikoina. Tämän seurauksena ihmiset, jotka ottivat näiden henkisten opettajien neuvot vakavasti, olivat hidastuneita ja hullu seurasi.

Shamaani käy läpi uransa vaiheita, joiden käyttäytyminen muistuttaa paranoidista skitsofreniaa, he kuulevat ääniä, näkevät "haamuja", tekevät äärimmäisiä eleitä ja liikkuvat "eri maailmassa" kuin normaali.

Heidän tehtävänsä on kuitenkin antaa yhteisölleen hengellistä tukea - lääketieteestä metsästykseen, oikea sijainti leirille, sääennusteet ja kaikki, mitä länsi kutsuu pastoraaliksi.

Heidät tunnustetaan opettajiksi vain, jos he ovat saavuttaneet menestystä sosiaalisissa asioissa. Ärsytyksen tuskallisen vaiheen jälkeen he menevät mielellään ylimääräisiin psykologisiin tiloihin - toisin kuin skitsofreenikot.

Paul Watzlawick mainitsee perheen epäluottamuksen oletetun skitsofreenisen käyttäytymisen perustana. Kun vanhemmat hylkäävät lapsen sen vuoksi, miten lapsi näkee itsensä, lapsi epäilee lopulta omia aistejaan.

Lapsi tulee epävarmaksi, vanhemmat ajavat sitä yhä enemmän ajattelemaan ”oikein”. Jos lapsella on kuitenkin "outoja näkemyksiä", vanhemmat kutsuvat heitä hulluiksi.

Lapselle vanhemmat ovat elintärkeitä, minkä vuoksi se etsii nyt oletettavasti piilotettuja merkityskonteksteja, jotka näyttävät olevan selkeitä muille, mutta eivät itselleen - tällaisten olemattomien tilausten etsiminen tulee yhä epäkeskoisemmaksi, sitä enemmän vanhemmat vastustavat sitä Oikeus tunnistaa lapsi oman harkintansa mukaan.

Jokainen, joka ei tiedä tätä käyttäytymisen sosiaalista taustaa, mutta näkee vain asianomaisen henkilön, voi tehdä väärän diagnoosin.

Skitsofrenia sekä miehillä että naisilla

Häiriö on suunnilleen sama miehillä ja naisilla, mutta sukupuolet eroavat taudin puhkeamisen iästä riippuen. Miehet kehittävät taudin yleensä 15-20-vuotiaina ja naiset 20-25-vuotiaina.

Miehet eivät kuitenkaan vain kehitä tautia aikaisemmin, mutta heidän oireet ovat pahempia. Tämän uskotaan johtuvan siitä, että naishormoni, estrogeeni, suojaa naisia ​​häiriön joiltakin puolilta.

Ensimmäisen puhkeamisen ikä, taudin kulku, kliiniset oireet ja skitsofreniapotilaiden hoidon vaikutus ovat erilaiset miehillä kuin naisilla. Naiset kehittävät ensimmäisen psykoottisen puhkeamisen erityisesti silloin, kun estrogeenipitoisuudet ovat matalat, esimerkiksi kuukautisten ja vaihdevuosien aikana. Oireita voi kuitenkin esiintyä myös raskauden aikana, kun kehosi tuottaa paljon estrogeenia.

Miehet kärsivät yleensä taudista aikaisemmin, heillä on huonompi kulku, vähemmän affektiivisia oireita, useammin äidin komplikaatioita ja vähemmän perinnöllisyyttä.

Vaikuttavat naiset osoittavat enemmän pelkoa, epäloogista ajattelua, suhteettomia vaikutuksia ja outoa käyttäytymistä kuin miehet, ts. Affektiivisempia oireita. Antisosiaalinen käyttäytyminen on toisaalta yleisempää sairastuneilla miehillä kuin naisilla.

Miehet käyvät usein vain klinikalla ja otetaan usein vakavasti vain, kun heillä on vakavia oireita. Tämä ero kliinisessä hoidossa osoittaa apua hakevien miesten leimautumisen.

Sosiaalinen paine miesten ollessa "vahvoja" voi vaikeuttaa heidän etsimään apua.

Naiset ovat yleensä onnistuneempia ylläpitämään läheisiä ystävyyssuhteita, joten he voivat palata tukiverkostoon. Monilla miehillä ei ole kykyä solmia läheisiä ystävyyssuhteita, ja siksi heiltä puuttuu tuet.

Joten tautia sairastavien naisten on yleensä helpompi käsitellä taudin puhkeamista kuin miehillä.

Itsemurhavaara

Kyseiset henkilöt kuolevat yleensä aikaisemmin kuin ihmiset, joilla ei ole tätä tautia. 40% heistä myös luonnottomasta kuolemasta - etenkin itsemurhasta. Skitsofreenikoiden itsemurhan riski on 4,9%. Riskialttiiden henkilöiden tunnustaminen on välttämätöntä kliinisessä hoidossa, mutta se on turvallista kaikesta huolimatta.

Verrattuna itsemurhayrityksiin ilman diagnoosia olevien ihmisten itsemurhayritykset ovat vakavia ja vaativat lääkehoitoa. Skitsofreenikoilla esiintyy harvoin "itsemurhayrityksiä" avunhuutona tai kiristys. Halu itse tappaa on yleensä suuri, ja valitut menetelmät ovat todennäköisesti kohtalokkaita kuin väestössä.

Skitsofrenioiden tyypillinen itsemurhakandidaatti on nuori, valkoinen ja naimaton, hän voi silti toimia kohtuullisen hyvin jokapäiväisessä elämässä, hänellä on ollut psykoosin jälkeinen masennus ja päihteiden väärinkäyttö ja hän on yrittänyt useita kertoja katoaa elämästä.

Suurin itsemurhan vaara ei ole akuutti psykoosi, vaan pikemminkin kun asianomainen henkilö ajattelee jälleen suhteellisen selkeästi.

Suurin riski on sairauden sosiaalisilla seurauksilla, ei itse oireilla: toivottomuus, sosiaalinen eristäytyminen, vakaan vaiheen jälkeinen sairausjakso, tuen puute, perheen stressi, ammatillinen ja psyykkinen epävakaus.

Skitsofreenikoilla päihteiden väärinkäytön ja itsemurhan välinen yhteys on kuitenkin epäselvä, ja päteviä tutkimuksia on vähän. Esimerkiksi yksi tutkimus osoitti yhteyden laittoman huumeiden väärinkäytön, häiriön ja itsemurhan välillä, mutta ei yhteyttä alkoholismiin. Kysymykseen siitä, tuliko kana ensin vai muna, tuskin voidaan vastata. Onko päihteiden väärinkäyttö vastausta kärsimykseen, samoin kuin itsemurha?

Joka tapauksessa alkoholin ja päihteiden väärinkäyttö pahentaa sairastuneiden tilannetta: väkivalta, aggressiivisuus, kodittomuus ovat usein vain päihteiden väärinkäytön seurauksia, psykiatriset oireet pahenevat päihteiden väärinkäytön kautta, huumeet edistävät masennusta ja ahdistuneisuushäiriöitä. kärsineet kärsivät rikoksesta.

Itsemurha-ajatukset ovat suuri vaara kärsineille. (Kuva: marjan4782 / fotolia.com)

Korkeampi älykkyysosamäärä ja koulutustaso lisää itsemurhariskiä kärsiville. Ne saavat oletettavasti sairaat ihmiset tuntemaan tietoisuutensa siitä, että heidän sairautensa rajoittavat heitä loppuelämänsä ajan. Lisääntynyt itsetietoisuus, realistinen sairauden arviointi ja hoidon tarve johtavat suurempaan itsemurhariskiin. Tämä pätee erityisesti silloin, kun itsereflektio johtaa toivottomuuteen.

Kannabis ja skitsofrenia

Kannabis sisältää ainetta tetrahydrokannabinolia (THC). THC kulkee verenkierron läpi aivoihin ja sillä on psykoaktiivinen vaikutus: käyttäjät tuntevat olonsa rentoiksi, heillä on halu puhua, heidän käsityksensä tilasta ja ajasta ovat hämmentyneitä, heitä rauhoittavat ja keskittymis- ja muistikyky heikkenee. Joillekin kulutus johtaa myös hajanaisiin pelkoihin ja jopa paranoon.

Kannabiksen säännöllisen käytön on osoitettu lisäävän skitsofrenian kehittymisen riskiä.

Skitsofrenia ja kulttuuri

Tutkimukset osoittavat, että sairastuneiden määrä on samanlainen eri kulttuureissa. Jopa ensimmäinen nousu nuorella iällä on sama.

Jotkut tutkijat ehdottavat, että tauti johtuu ihmisen kyvystä kommunikoida symboleiden kanssa. Häiriönä se liittyy siis kielen käytön inhimilliseen erityispiirteeseen. Vaikka tauti itsessään esiintyy monissa kulttuureissa, tapa, jolla sitä hoidetaan, eroaa merkittävästi.

Koska paranoidisen muodon ydinominaisuudet, nimittäin aistiharhat ja ajatus siitä, että näkymättömät voimat omistavat, merkitsevät kyvyn menetystä mukauttaa symboleja sosiaaliseen ympäristöön ja kehittää niitä yhteydessä muihin ihmisiin.

Tauti on yleensä vakavampi teollisuusmaissa kuin perinteisissä yhteiskunnissa. Perinteiset yhteiskunnat tulkitsevat mielenterveyshäiriöitä yliluonnollisten voimien vaikutukseksi, joten kärsineitä ei pidetä sairaina yksilöinä. Heille tällä on myönteinen sivuvaikutus, koska he eivät kärsi sosiaalisesta leimautumisesta kuten teollisuusmaissa - ja sosiaalista eristäytymistä pidetään ratkaisevana tekijänä taudin vakavuuden kannalta.

Perinteisissä yhteiskunnissa sairaat ovat kiinteästi ankkuroituna perheeseensä, joten heillä on lähde vakauttaa itseään. Lisäksi erikoistuneiden työpaikkojen puute helpottaa kärsineiden löytämistä takaisin yhteisöön psykoottisen puhkeamisen jälkeen.

Käyttäytyminen, jota pidetään oireina länsimaissa, merkitsee hengellistä tempausta perinteisissä yhteiskunnissa. Henkilö, joka väittää olevansa jumala maan päällä, joutuisi todennäköisesti skitsofreniaan lännessä, mutta Intiassa häntä pidettäisiin hindujumalan inkarnaationa.

Psykoosia kokeneita ihmisiä pidetään usein henkisenä mediana perinteisissä yhteiskunnissa, ja shamaaneja, jotka toimivat välittäjinä luonnon ja henkisen maailman välillä, arvostetaan suuresti kokemuksistaan ​​"yliluonnollisessa maailmassa". Viestintää esi-isien ja henkien kanssa ei pidetä hallusinaatioina, se on osa kulttuuriperintöä.

Perinteiset kulttuurit tuovat väliaikaisia ​​psykooseja muistuttavia mielentiloja rumpujen, laulamisen, rukoilemisen, paaston ja meditaation kautta. Etelä-Amerikassa alkuperäiskansat käyttävät hallusinogeeneja kuten ayahuasca ja kutsuvat jaguarin kaltaisia ​​eläinhenkiä tulemaan sieluihinsa. Tässä tilassa he suorittavat parantamisrituaalit yhteisönsä jäsenille.

Ihmisiä, jotka kärsivät oireista, jotka on diagnosoitu skitsofreeniseksi häiriöksi lännessä, ei kuitenkaan pidetä shamaanina alkuperäiskansojen kulttuureissa. Pikemminkin shamaani on joku, joka on kokenut ja oppinut tällaiset olosuhteet. Skitsofreenikoista poiketen hän osaa selvästi erottaa aineellisen maailman ja “näkymättömän maailman”. Hän ei ole sairas ihminen, vaan yhteiskuntansa terapeutti.

Amerikkalaiset intiaanit tietävät "mielisairauden". Ne kuvaavat heikkouden, emotionaalisen kylmyyden, pelon, hallusinaatioiden, sekavuuden ja ruokahaluttomuuden oireita. Mahdollisesti kärsivät ovat skitsofreenikot. Tätä kulttuurista taustaa vasten heitä pidetään pahojen henkien uhreina.

Kehittyneiden maiden potilaat eroavat perinteisten yhteiskuntien potilaista taudin edetessä. Lännessä tauti on yleensä krooninen sairaus eikä äkillinen oireiden ilmaantuminen. Lyhytaikaiset psykoottiset reaktiot ovat yleisiä perinteisissä yhteiskunnissa.

Nämä psykoottiset reaktiot merkitsevät vainoharhaisuutta ja aistiharhoja, joihin liittyy voimakas pelko noitien ja velhojen vainosta. Päinvastoin kuin klassisessa skitsofreniassa, jossa on tuntemattomuuden ja todellisuudesta vetäytymisen vaiheet, psykoottiset reaktiot ilmaistaan ​​perinteisissä kulttuureissa jännityksen, sekaannuksen ja äärimmäisten tunteiden kautta.

Tutkimukset siitä, vastaavatko nämä psykoottiset tilat suoraan, ovat edelleen kesken. Joka tapauksessa on osoitettu, että tapa, jolla yhteiskunta käsittelee oireita, vaikuttaa merkittävästi taudin kulkuun.

On mahdollista, että kärsineiden emotionaalinen kylmyys ja sosiaalinen vetäytyminen eivät ole "biologisia" oireita, vaan reaktio sosiaalisen leimautumisen hulluuteen.

Perinteisissä yhteiskunnissa, joissa näillä ”hölynpölyillä” on paikkansa ”henkien toimintana”, sairastuneiden olisi helpompi elää näiden oireiden kanssa.

Skitsofrenian hoito

Skitsofrenia on krooninen sairaus, joka vaikuttaa sairastuneiden kaikkiin elämän osa-alueisiin. Niiden hoitaminen vaatii siis lääketieteellisiä, psykologisia ja psykososiaalisia menetelmiä samanaikaisesti.

Skitsofrenian hoitoon tarvitaan monialainen työryhmä: psykofarmaseutti, terapeutti, sosiaalityöntekijä, sairaanhoitaja, kielikouluttaja ja tapauspäällikkö. Myös kliinisillä apteekkeilla ja internisteillä on rooli.

Lääkitys on välttämätöntä. Koska oireiden lääkityksellä voi olla vakavia sivuvaikutuksia, jotkut ihmiset kieltäytyvät niistä.

Psykoosilääkkeet ovat yleisimmin käytettyjä lääkkeitä skitsofrenian hoitoon. Ne vaikuttavat aineisiin dopamiiniin ja serotoniiniin.

Puheterapiassa kärsivät työskentelevät terapeutin kanssa saadakseen lisätietoja heidän tilaansa liittyvistä ajatuksista, tunteista ja käyttäytymisestä.

Psykososiaaliset hoidot tulisi räätälöidä yksilöllisten tarpeiden mukaan. Kyse on häiriön kanssa elämisestä ja elämän nauttimisesta sairaudesta huolimatta, mutta myös jokapäiväisen elämän käytännöllisestä järjestämisestä.

Niiden, jotka tulevat klinikalle psykoottisen hyökkäyksen jälkeen, on usein menettänyt asuntonsa, ei työpaikkaa, ensin on rakennettava sosiaalinen elämä, löydettävä elämän merkitys, luotava kumppanuuksia, ylläpidettävä ystävyyssuhteita ja aloitettava uransa. Ammattimainen avustajasi ei saa esiintyä rekisterinpitäjänä, mutta hänen on kehitettävä luottamukseen ja optimismiin perustuvaa suhdetta asianosaisiin.

Sosiaalisia taitoja voidaan kouluttaa psykososiaaliseen hoitoon, mutta työn edistäminen ja perheterapia ovat myös osa sitä.

Yksittäisissä terapioissa potilas tapaa säännöllisesti terapeutinsa ja keskustelee ajankohtaisista ajatuksista, ongelmista, tunteista ja suhteista. Kyseiset henkilöt oppivat lisää sairaudestaan ​​ja itsestään ja voivat siten paremmin hoitaa erityisongelmansa jokapäiväisessä elämässä. Säännölliset kokoukset ovat tärkeitä, jotta asianomaiset henkilöt voivat paremmin erottaa todellisen ja epärealistisen ja kouluttaa heitä keskittymään todellisuuteen.

Roolileikit ovat osa terapiaa. Vaikuttavat ihmiset hoitavat sosiaalista vuorovaikutusta, kun terapeutti ohjaa heitä ja antaa heille positiivista palautetta.

Esimerkiksi skitsofreenikot oppivat pienpuhetta. Oireet pahenevat, mitä enemmän sairastunut henkilö eristää itsensä, ja koska skitsofrenikoilla on erityisiä ongelmia sovittaa sisäinen symbolinen maailmansa sosiaaliseen ympäristöön, pikkupuhe auttaa heitä kehittämään symbolista maailmaa yhdessä muiden kanssa.

Perheen tulisi osallistua psykososiaaliseen hoitoon niin paljon kuin mahdollista. Taudista tiedottaminen sairastuneissa perheissä lievittää sekä perheen sosiaalista stressiä että auttaa sukulaisia ​​tukemaan sairaita. Käytännön elämäntuki sisältää rahanhallinnan ja työharjoittelun. (Somayeh Khlaeseh Ranjbar, kääntänyt tohtori Utz Anhalt)

Tunnisteet:  Galleria Puffi Hausmittel